لارو پشه

[حسین138]

سال‌ ها قبل وقتی طرحم رو تو یه شهرستان مرزی می‌گذروندم یه شب شیفت بودم تو اورژانس بیمارستان که یه پسربچه‌ی حدود ۸–۹ ساله همراه پدرش مراجعه کردن. پدرش گفت چند روزه پسرم گوش‌درد داره و آروم نمی‌گیره. بچه واقعاً از درد به خودش می‌پیچید. همون موقع بین گریه‌هاش گفت: فکر می‌کنم تو گوشم بمب داره منفجر می‌شه. از یه روستای اطراف اومده بودن. وقتی با اتوسکوپ نگاه کردم یه چیز سفید دیدم که تو گوشش داره تکون می‌خوره، با پنس درش آوردم ولی همچنان بچه بی‌قراری می‌کرد.دوباره که نگاه کردم شوکه شدم. چیزی که دیدم واقعاً یکی از عجیب‌ترین چیزایی بود که یه پزشک ممکنه ببینه: گوش بچه پر از لارو بود. واقعاً پر.. تعدادشون از شماره خارج بود.قطره بی‌حسی ریختم تو گوشش و چندتای دیگه رو با پنس درآوردم ولی معلوم بود ماجرا ساده نیست. با متخصص گوش‌ و حلق تماس گرفتم، شرح حال کامل دادم و بچه فوری فرستاده شد واسه تخلیه باقی لارو ها تحت بیهوشی عمومی و بستری و آنتی بیوتیک…

حالا ماجرا چی بود؟ (این مورد رو تو دوران تحصیل نه دیده بودم، نه در موردش خونده بودم و اگه خونده بودم هم قطعا فراموش کرده بودم)

مایازیس گوش (aural myiasis) یه نوع عفونت نسبتاً نادر اما جدیه که توش لارو یا همون کرمِ مگس داخل مجرای گوش رشد می‌کنه. این اتفاق بیشتر تو مناطق گرم و مرطوب یا جاهایی که سطح بهداشت پایینه دیده می‌شه مخصوصاً تو بچه ها، سالمندان یا افرادی که توانایی مراقبت از خودشونو ندارن. مگس‌ها جذب بوی ترشحات یا زخم‌های عفونی می‌شن و تخم‌هاشونو داخل یا نزدیک گوش می‌ذارن. تخم‌ها ظرف چند ساعت تا چند روز تبدیل به لارو می‌شن و شروع می‌کنن به حرکت یا حتی تغذیه از بافت‌های مرده یا زنده گوش. علائمش می‌تونه شامل درد شدید + خارش + ترشح بدبو + احساس حرکت در گوش و تو موارد پیشرفته، آسیب جدی به پرده‌ی گوش یا حتی ساختارهای داخلی‌تر باشه. اگه سریع تشخیص داده نشه و درمان نشه، ممکنه باعث عفونت‌های عمیق‌تر یا کاهش شنوایی دائمی بشه، برای همین تشخیص به‌موقع و تخلیه‌ی کامل لاروها خیلی حیاتیه.